“Hasta hace poco, las palabras sexo y placer no se aplicaban a la prevención del VIH”, dice el terapeuta y defensor de la prevención del VIH Damon L. Jacobs. “Para mí, la salud mental y la salud sexual son lo mismo.”
“Para mí, la diversión es sólo una sensación general de algo que me da la sensación de estar vivo,” agrega Rodney McCoy, Jr., sobreviviente a largo plazo y defensor del VIH.
En el artículo de portada de esta edición, los dos defensores y amigos mantienen una animada conversación sobre cómo se unen el placer y la prevención del VIH. El sexo influye en cómo nos vemos, nos expresamos y nos identificamos.
Hablar abierta y sinceramente sobre sexo no debería ocurrir simplemente entre las sábanas; también debe ocurrir en el consultorio de tu médico o en cualquier lugar donde recibas servicios. El estigma, la culpa y la vergüenza no son estrategias eficaces de prevención del VIH.
La conversación de Rod y Damon marca el tono del artículo que le sigue, escrito por Rod. En “Kink sexo-positivas,” a nadie le corresponde juzgar cómo alguien disfruta del sexo. Rod recuerda haber ido a una clínica después de que le diagnosticaron gonorrea y haber recibido un sermón moralizador de un consejero. El nunca volvió a esa clínica. Una mala experiencia puede tener efectos en cadena. “No podemos permitir que nuestras propias creencias y comportamientos sexuales dicten lo que le decimos a nuestros clientes,” dice Rod.
Nuestras propias comunidades deben ser más tolerantes y menos críticas. Hemos reimpreso uno de los primeros comentarios publicados por POSITIVELY AWARE en 2015, acerca del avergonzamiento sobre el PrEP: “Dices ‘puta’ como si fuera algo malo.” Parafraseando a Enid Vázquez, engañamos a las personas haciéndoles creer que están seguras si no tienen múltiples parejas sexuales.
Y hablando de salud sexual, el escritor contribuyente principal Larry Buhl analiza cómo puede ayudar el hacer que los pacientes y los proveedores de atención se sientan más cómodos hablando sobre sexo en “Cerrando las brechas en la prevención del VIH en Detroit.” El Motor City tiene la mayor incidencia de VIH en Michigan en medio de enormes disparidades. Por cada dos hombres blancos que viven con el VIH, hay 15 hombres negros que viven con el virus.
“La salud sexual es una parte muy importante de la vida de las personas y queremos equipar a los proveedores de atención con herramientas que eventualmente hagan que [la discusión sobre sexo] sea una práctica estándar,” dice Elizabeth Lockhart, científica asistente del Centro para Políticas de Salud e Investigación de Servicios de Salud de Henry Ford Health.
Muchos de nosotros nos estresamos por tomar nuestras pastillas o por omitir dosis. Victoria Noe escribe cómo la “Fatiga de las Pastillas” es algo real y qué hacer al respecto. “¿Qué pasa si me olvido de tomar mis medicamentos contra el VIH o incluso los pierdo?” es una de las mayores pesadillas de Tim Murphy, por lo que habla con el Dr. Antonio Urbina, director médico de la clínica de VIH de Mount Sinai en Chelsea, quien le brinda algunas ideas para disipar los temores de Tim. Sin embargo, a través de una serie de eventos, Tim escribe sobre “Mi inesperado fracaso del tratamiento” y cómo sucedió. Es un recordatorio de que siempre debes defender tu propia salud.
Las mujeres que viven con VIH y experimentan la menopausia tienen un mayor riesgo de padecer condiciones tales como enfermedades cardiovasculares, pérdida ósea y fragilidad. Los Doctores Sara H. Bares, Sara Looby y Michael T. Yin escriben sobre “Navegando por la menopausia con VIH.” Incluyen un ensayo clínico en planificación que evaluará la terapia hormonal menopáusica en mujeres que viven con VIH y proporcionará datos para informar futuras pautas de tratamiento.
Nuestro informe sobre la conferencia internacional AIDS 2024 celebrada en Munich, Alemania, en julio pasado destaca tres anuncios clave. Se descubrió que el lenacapavir inyectable de seis meses tiene una efectividad sin precedentes del 100% para proteger a las mujeres cis del VIH—pero surgen dudas sobre su accesibilidad asequible. Un estudio encontró que doxyPrEP redujo la tasa de ITS entre hombres que tienen sexo con hombres en un 80%. Además, hubo noticias sobre una séptima persona que será curada del VIH—el “próximo paciente de Berlín”—mediante un trasplante de células madre.
Informamos sobre otra conferencia—la Conferencia Nacional Latinx sobre VIH, VHC y TUS (trastorno por uso de sustancias)—para examinar el estado del VIH y la atención en una región que desdibuja la línea entre los Estados Unidos y México. Se extiende por casi 2,000 millas desde el Océano Pacífico hasta el Golfo de México y alcanza 62.5 millas (100 km) a cada lado de la frontera. Según un estudio de 2016, si esta región fuera un estado de EE. UU., ocuparía el segundo lugar en muertes por hepatitis, el tercero en muertes relacionadas con la diabetes y el último en acceso a atención médica. No es de extrañar que conseguir que las personas reciban atención para el VIH sea especialmente desafiante.
Se necesita colaboración y comunicación entre los proveedores de cuidado en ambos lados de la frontera y los trabajadores de salud comunitarios, que son esenciales para conectar a las personas con la atención que necesitan. Debido al tema que cubre, este informe también aparece en español en esta edición. Le siguen las versiones en español de dos artículos que aparecieron en la edición de julio y agosto—la renuencia de ADAP en Texas a agregar Cabenuva a su formulario y un cambio en la versión de ADAP de Puerto Rico que podría potencialmente interrumpir la entrega de medicamentos contra el VIH. Esto enfatiza la necesidad de hacer que la información sea lo más accesible posible en diferentes idiomas, particularmente en las comunidades en las que el español es el idioma predominante, algo que POSITIVELY AWARE continuará abordando en futuras ediciones.
A veces pienso que no es el virus lo que se interpone en el camino de nuestro placer y nuestra vida, sino el estigma, el miedo y el aislamiento que pueden surgir a causa del mismo.
No estás solo.